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如果女性的卵巢功能比较好的话,一般都是进行鲜胚移植的,因为鲜胚的胚胎活性强,试管的成功率会比较高,但是如果你的卵巢功能不好,在促排时已经刺激很大了,就可以进行冻胚移植的,这具体要看自身的情况,像高龄女性其实可以选择冻胚移植的。
很多正在做试管婴儿的女性朋友应该会经常接触到鲜胚和冻胚这二个概念,但是对于试管婴儿选择鲜胚移植还是冻胚?哪种胚胎成功率高?还是没有概念的,下面我们就来看看吧。
胚胎移植又分为新鲜周期移植和冻融胚胎移植。前者是在取卵、体外授精和胚胎培养后,将胚胎直接移植到子宫腔内。后者则是在胚胎培养后,使用胚胎冷冻技术,将胚胎冷冻保存。在取卵周期后的某个月经期内的特定时间点,将胚胎解冻复苏,然后移植入子宫腔的过程。
何为鲜胚
卵子和精子结合后形成受精卵,受精卵由输卵管向子宫运行中,不断进行细胞分裂,此过程称卵裂(celeavage),卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第三天时形成一个8个左右的卵裂球组成胚胎称桑椹胚(morula),在试管婴儿操作中,会将这个在第三天形成的桑椹胚简称为早期胚胎,术中常说的鲜胚指的就是它。
何为冻胚
将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中,会降低部分胚胎的活性。
移植鲜胚的时间缩短,那试管婴儿的费用也是显著降低的;
3、成功率高
如果患者的身体情况比较好,适合鲜胚移植的话,那么成功的几率就比较大,鲜胚移植的总体的成功率是在40%左右。
医生会根据患者的具体情况来定,不是每个人都适合鲜胚移植的,这需要女性的身体比较健康,子宫环境比较稳定,没有妇科疾病如盆腔炎、输卵管积水、输卵管炎等会影响试管成功率的因素。
宫腔环境好
在促排的过程中,有些人会遇到输卵管积液的情况,而输卵管积液与宫腔相同,如果宫腔中有积液会对胚胎不利因而影响移植胚胎的着床。一般来说医生会处理宫腔情况后再移植。所以宫腔情况不符合条件的人不能移植鲜胚。
子宫内膜条件达标
促排卵的过程中如果发现子宫内膜过厚、较薄、有不均匀回声、内膜息肉等问题,不建议鲜胚移植,需要等这些问题解决后再移植冷冻胚胎。适合移植的子宫内膜厚度最好是在8~0cm左右。内膜过薄者将会取消移植鲜胚。
取卵后没有出现腹水
一般来说,雌二醇不超过3000,移植后出现腹水的可能性较小。而对于取卵个数多的女性,移植时的雌激素较取卵时的雌激素更高,取卵后可能会出现不同程度的腹水,那么就不能移植鲜胚,需要先消退腹水的状况,身体休息好再移植。
身体状况良好
在做完促排取卵后,想要移植鲜胚还需要自身身体状况良好,没有出现感冒、发烧、腹泻以及其他不良反应才可以选择移植鲜胚。如果出现突发疾病,如取卵后感冒发热、感染性腹泻等,需先治疗相应症状,待身体恢复康复后再移植冻胚。
Tips:
而且,无论是鲜胚胎移植或是冻胚移植的过程来说,都需要通过人为的干预来使子宫内膜的发育以及激素的分泌适合于孕育胚胎。比如在冷冻胚胎移植阶段,就需通过人为控制子宫内膜发育速度或细致地监测子宫内膜发育程度,使之和将复苏胚胎的发育程度尽量保持一致。所以,在美国第三代试管婴儿取卵后,如果因为试管妈妈子宫内膜发育或者激素的问题并不能适应胚胎的孕育,选择冻胚延迟移植无疑是个更保险的选择。
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