急性痛风通常在发病的开始的24-48小时内痛感最为明显,特别是半夜或者凌晨开始出现剧痛不能仍受。痛风最常累及的是足第一跖趾关节,由于炎症因子在发病的24-48小时剧烈释放,这时候痛感最明显,超过72小时后痛感逐渐减弱,两周以后大多数患者可自行缓解。