试管婴儿或人工授精,已成为不孕症治疗的标准作业之一。但是试管婴儿及人工授精的怀孕成功率,仍然不是百分百,还是有一些因素,会影响试管婴儿及人工授精的成功率。
有的人做一次人工授精就能成功怀孕了;有的人做一次试管婴儿便能够成功;但是有些人已做很多次试管婴儿,仍然没有办法成功。甚至需做到5～6次才会成功,影响这些成败的因素有哪些?
1.精液的品质
精虫的数目及活动力,能够决定卵子的受精的情况。
如果精液的每cc的精虫数,为一千万以下或活动力低于30%,就会建议做试管婴儿,不适合做人工授精;若低于每cc五百万只或活动力低于20%,就建议做试管婴儿,而不做礼物婴儿;若每cc不到一百万只或活动力不到10%,需做ICSI的试管婴儿。
2.卵子的品质
女人年纪越大,卵子品质越差。
超过35岁,卵子品质开始老化,超过38岁成功率不到50%,成功率会打折,会打对折,而40岁以上,成功率只有年轻的30%。
3.胚胎的品质
胚胎的品质,是试管婴儿成功率的重要因素,好的胚胎容易成功,不好的胚胎不容易成功。
所以,三个好的胚胎有25%～30%的怀孕率。当然植入更多胚胎更容易成功,但相对的也会增加多胞胎的风险,好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统。
4.胚胎植入手术
是试管婴儿成功的要件之一,适当的将胚胎放在容易着床的位置,很容易增加成功率。
“礼物婴儿”是将卵子与精液放在输卵管,成功率大约40～50%。TET的怀孕率也大约在40～50%,为什么TET与“礼物婴儿”的怀孕率比传统试管婴儿高?因为输卵管中有一些有利于胚胎培养因子,如果将精子、卵子或胚胎放在输卵管,会增加试管婴儿的成功率。
5.子宫内膜的品质
子宫内膜是胚胎着床的地方,子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。
在植入胚胎的时候,子宫会有收缩的动作,有时候胚胎甚至会被推到输卵管,而变成子宫外孕,这个比率高达5～7%。所以,胚胎植入之后要充分的卧床休息,以及补充足够的黄体素,以增加着床率减少外孕的比率。
试管婴儿也称体外受精-胚胎移植，简单来说就是将取出的精子和卵子在体外受精，发育成胚胎后，再移植入母体子宫内着床妊娠。
胚胎移植是试管周期的最终一步也是关键一步，移植方式有鲜胚移植、冻胚移植、囊胚移植，选哪种移植方式，妊娠率更高呢？
每个女性都是一个独立的个体，情况不同，选择的移植方式肯定也不一样。医生需结合你的身体条件来决定。
在这里，家圆君为姐妹们整理了一些关于这三种移植方式的相关内容，仅供大家参考。
一、移植方式有哪些？
鲜胚移植
鲜胚移植，从字面上理解，就是取卵周期获得的胚胎进行移植，也就是取卵后的第三天就移植。
需满足条件：子宫环境良好、子宫内膜厚度正常、各项指标均达标等，身体处于理想状态。
冻胚移植
冻胚移植，胚胎保存在-196℃液氮中，待母体适合移植，再进行解冻移植的过程。
需满足条件：在试管治疗期间，出现卵巢过度刺激综合征或是其他原因不适合鲜胚移植的患者。
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囊胚移植，将胚胎再继续培养5~6天，即为囊胚，形成囊胚后再植入子宫内妊娠的过程。
需满足条件：胚胎质量、数量好，医生还需拥有过硬的水平，要求高。
二、如何选择移植方式？
一般优先采用鲜胚移植，但是，在身体条件不是很理想的话，会选择冻胚移植，像出现子宫内膜过薄、子宫内膜息肉、雌激素过高，为防止卵巢过度刺激等，这些情况下，鲜胚移植就不那么适合！而反复常规胚胎移植失败选择囊胚移植。
三、哪种移植方式妊娠率更高？
囊胚移植的妊娠率明显比普通移植高20%左右，虽然囊胚妊娠率高，但是，相对应的养囊风险大，不是所有的胚胎都能发育成囊胚，一旦胚胎养不成囊胚，就没有胚胎可移植了。
一般来说，这几类患者适合养囊：
1年龄较小，卵巢储备功能良好，获得的卵子数量较多者；
2移植反复失败者；
3双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后，宫腔环境更适合囊胚者；
4降低宫外孕发生率者。
鲜胚移植和冻胚移植这两者，对试管的妊娠率并没有很大的影响。
其实，不管是鲜胚移植，还是冻胚移植或是囊胚移植，都有各自的优势与劣势，选择哪种方式移植，医生会结合你的具体情况决定，所以，不必过于焦虑与担心，我们要做的就是积极配合医生，放松心情，安心等待好孕的到来。
最终，希望大家好孕连连，早日抱得健康试管宝宝！
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